目的 探讨急性脑梗死患者使用不同剂量瑞替普酶(reteplase,rPA)治疗的安全性与有效性.方法 采用病例对照研究,对符合中国脑血管防治指南规定的溶栓条件、发病时间在6小时内的急性脑梗死患者,使用不同剂量rPA(0.9 mg/kg或0.6mg/kg)静脉溶栓治疗.比较患者入院时NIHSS评分、溶栓24小时NIHSS评分、3个月后病死率、症状性颅内出血(sIcH)发生率等.结果 ①两种不同剂量组在入院时的NIHSS评分、发病距溶栓用药时间、溶栓后12小时的凝血功能,差异无统计学意义(P＞0.05).②两种不同剂量组溶栓前后NIHSS评分均有明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).③两种不同剂量组sIcH发生率、溶栓后24小时NIHSS评分及3个月内病死率,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种不同剂量(0.9 mg/kg或0.6 mg/kg) rPA对急性脑梗死溶栓治疗均有效,两种不同剂量组间sIcH的发生无差异.
作者：邓可；吴晓球；张咏
来源：临床荟萃 2017 年 32卷 10期
