目的 观察在重症急性胰腺炎(SAP)患者中使用体表胃肠起搏治疗对肠道屏障功能的影响.方法 47例SAP患者分为对照组(22例)和试验组(25例),其中试验组是在对照组包括禁食、胃肠减压、抗感染、抗炎(乌司他汀)、抑制胃酸分泌(奥美拉唑)、生长抑素(注射用生长抑素)等常规治疗基础上加用体表胃肠起搏治疗.在治疗前及治疗24、48和96小时分别对2组肠鸣音次数及血浆内毒素和D-乳酸、血清二胺氧化酶(DAO)水平进行监测,并观察治疗24、48和96小时2组腹痛、腹胀症状消失例数.结果 2组治疗24、48和96小时内毒素、D-乳酸和DAO水平均较治疗前明显下降(均P<0.05),治疗48、96小时肠鸣音次数均较前增加(均P<0.05);2组治疗24、48小时肠鸣音次数及内毒素、D-乳酸和DAO水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);试验组与对照组对比,治疗96小时肠鸣音次数、腹痛和腹胀症状消失例数均明显增加,内毒素、D-乳酸和DAO水平均明显下降(均P<0.05).结论 SAP患者采用体表胃肠起搏治疗可以尽早恢复患者胃肠动力,进而改善胃肠屏障功能,减少内毒素的易位,防止出现肠功能衰竭,促进病情早期恢复,是一项简单的值得推广的辅助治疗措施.
作者：陈腾千；蒋义贵；张生君；姜丽华；胡永敏；尤丽财
来源：临床荟萃 2018 年 33卷 9期
