目的 观察布地奈德联合乙酰半胱氨酸在老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气中的应用效果.方法 收集2015年7月—2021年7月广州新海医院诊治的老年ARDS患者180例临床资料,按照治疗方法不同分成对照组、观察1组和观察2组,各60例.3组患者均接受机械通气治疗,对照组雾化吸入布地奈德吸入气雾剂,观察1组雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液,观察2组布地奈德吸入气雾剂联合乙酰半胱氨酸溶液.3组均在其病情稳定后停药.比较3组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、生物学标志物[Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、血管生成素2、蛋白C],不良反应.结果 观察2组、观察1组治疗总有效率均高于对照组(P<0.05).治疗后,3组PaCO2低于治疗前,SaO2、PaO2高于治疗前,且观察2组PaCO2低于观察1组、对照组,SaO2、PaO2高于观察1组、对照组(P<0.01).治疗后,3组KL-6、血管生成素2低于治疗前,蛋白C高于治疗前,且观察2组KL-6、血管生成素2低于观察1组、对照组,蛋白C高于观察1组、对照组(P<0.01).3组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年ARDS患者接受布地奈德联合乙酰半胱氨酸溶液治疗,能更好地改善血气指标、肺损伤,提高疗效,且安全性较高.
作者：曾罗庭；钟华强；陈亚辉
来源：临床合理用药 2023 年 16卷 6期
