目的 观察去甲万古霉素局部应用预防腰椎后路融合内固定术后切口感染的临床效果.方法 回顾性选取2018 年7 月—2021 年5 月华北医疗健康集团邢台总医院收治的行腰椎后路融合内固定术患者492 例,按照治疗方法不同分为试验组 238 例和常规组 254 例.常规组采取常规感染预防方案,试验组在常规感染预防方案的基础上采取局部应用去甲万古霉素.比较 2 组患者手术情况、术后切口感染发生情况及关节愈合不良情况.结果 2 组患者术中出血量、手术时间、术后置管率、置管时长、手术人员、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).试验组葡萄球菌感染率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组非葡萄球菌感染率和非葡萄球菌多重耐药菌感染率均稍高于常规组,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染率术后切口总感染率均稍低于常规组,差异均无统计学意义(P>0.05);2 组非葡萄球菌致病菌均以大肠埃希菌为主.试验组深部切口感染率及骨髓炎发生率稍低于常规组,关节融合不良的发生率稍高于常规组,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 去甲万古霉素局部应用预防腰椎后路融合内固定术后切口感染相对于常规预防用药,术后切口感染发生率无显著性差异,但在降低术后葡萄球菌感染的发生率方面能起到明显作用.
作者：袁芮芮；殷利川；杨哲
来源：临床合理用药 2023 年 16卷 16期
