目的 对比观察托拉塞米与呋塞米治疗婴幼儿肾病综合征(简称婴幼儿肾病)中的顽固性水肿的临床疗效.方法 分析婴幼儿肾病患儿52例资料,将患儿分为A组(托拉塞米组)和B组(呋塞米组),在两组口服泼尼松足量[2 mg/(kg·d)或60 mg/(m2·d)]治疗的基础上,A组27例,静脉滴注托拉塞米1～2 mg/(kg·d),B组25例静脉滴注呋塞米1～2 mg/(kg·d),两组患儿分别于治疗前、治疗后第 1、4、6 天检测24 h 尿量,电解质的变化情况,并记录不良反应.以尿量和血钾的变化作为主要疗效指标.结果 托拉塞米与呋塞米两组患儿治疗后尿量均较治疗前明显增加,水肿消退,两组治疗前后总有效率差异无统计学意义(P>0.05);但呋塞米组患儿血钾浓度明显低于托拉塞米组(P<0.05).结论 临床上对于婴幼儿肾病综合征顽固性水肿应用托拉塞米,疗效显著,耐受性好,不良反应小,引起低血钾几率较呋塞米小,同时对其他电解质、糖或脂类等代谢及肾功能无明显影响,临床使用安全有效.
作者：邓颖；郝志宏；于力
来源：临床和实验医学杂志 2013 年 12卷 13期
