目的：探讨联合心理干预对老年患者美容手术应激反应的影响。方法60例老年美容手术患者随机分为对照组和联合心理干预组，每组各30例，对照组采用常规的术前访视及术中常规护理，干预组在对照组的基础上给予联合心理干预（包括心理干预、情绪干预、行为干预和音乐放松干预）。记录入院时、手术前和术后焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）及术后疼痛视觉模拟评分评分（ VAS）指标的变化；观察患者入院时、手术前、手术即刻和术后的平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）变化；测定患者相应不同时期的血清肾上腺素（ E）及去甲肾上腺素（ NE）浓度。结果联合心理干预组和对照组入院时的SAS/SDS值、HR、MAP及血清NE和E浓度无显著差异（ P >0.05）；联合心理干预组患者术前SAS/SDS评分、HR、MAP及血清NE和E浓度低于对照组和入院时（ P <0.05）；干预组术后VAS评分低于对照组（ P <0.05）。结论联合心理干预能有效减轻老年美容手术患者术前焦虑、抑郁程度，降低手术麻醉应激反应，稳定循环系统，减轻术后疼痛程度，从而提高患者对手术的耐受性，保证麻醉和手术的顺利实施。
作者：董桂祥
来源：临床和实验医学杂志 2014 年 11期
