目的：探讨外科手术治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将200例2型糖尿病患者随机分为两组，每组100例。对照组采用胰岛素注射治疗，治疗组采用腹腔镜手术或开腹手术进行治疗。观察治疗前后两组患者体质量指数（ BMI）、糖尿病相关指标与血脂水平的变化及并发症的发生情况，并比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；治疗后，两组空腹血糖（ FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）、C肽、糖化血红蛋白（HbA1c）及BMI均较治疗前明显降低（ P <0.05或P <0.01），且治疗组FBG、2 hPBG及BMI显著低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05或P <0.01）。治疗后，治疗组总胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）和低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）水平均较治疗前明显降低，而对照组仅TC水平明显降低，且治疗组治疗后上述各指标水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05或P <0.01）；两组并发症比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。结论外科手术能有降低2型糖尿病患者的血糖、血脂水平，减轻患者体质量，其疗效优于胰岛素注射，且安全性较好。
作者：汪振亮；丁思勤；王铎；张华洲
来源：临床和实验医学杂志 2014 年 19期
