目的：探讨DNA异倍体联合肿瘤标志物检测在胸腔积液良恶性诊断中的价值。方法将53例胸腔积液分为恶性组（23例）和良性组（30例）。除常规细胞学检查外，以DNA细胞自动检测分析仪检测患者胸腔积液中的DNA异倍体，采用电化学发光法测定胸腔积液中癌胚抗原（ CEA）、糖类抗原（ CA125）肿瘤标志物含量。比较DNA 异倍体联合肿瘤标志物诊断与细胞学诊断的优劣。结果 CA125（AUC＝0.747）、CEA（AUC＝0.882）、DNA（AUC＝0.776）均有显著的诊断价值（ P ＜0.001）。CA125取值为＞563 U/ml时，最佳诊断灵敏度、特异度分别为72.73％、76.67％；CEA取值为＞2.93μg/ml时，最佳诊断灵敏度、特异度分别为86.96％、86.67％；DNA取值为＞0时，最佳诊断灵敏度、特异度分别为78.26％、73.33％；3个指标具有同样的诊断价值。将DNA异倍体、CEA、CA125检测结果进行联合诊断的灵敏度与单独诊断时的最佳灵敏度（指标CEA，86.96％）相近，同时其特异度优于3个指标独立诊断时特异度。结论DNA异倍体联合CEA、CA125检测诊断恶性胸腔积液灵敏度与单独诊断时的最佳灵敏度相近，但其特异度优于3个指标独立诊断时特异度。具有定量、快速、价廉、易标准化的特点，且操作简单。
作者：陈丽秀
来源：临床和实验医学杂志 2014 年 24期
