目的 探讨DNA异倍体检测在肺癌筛查和早期诊断中的应用价值.方法 对679例肺部疾病患者的支气管镜刷检、活检组织(支气管镜活检、手术切除)标本(280例)及胸腔积液脱落细胞399例经常规处理、HE染色,进行病理学检查,采用Motic全自动细胞DNA定量分析系统检测标本中的DNA异倍体,同时分别测定血清、胸腔积液中肿瘤标志物CEA含量.结果 全自动细胞DNA定量分析与组织学检测、细胞学检测及血清癌胚抗原(CEA)检测结果之间比较无统计学差异(P＞0.05);DNA异倍体的检测结果与胸腔积液的病理学检测、脱落细胞学检测及血清/胸水CEA等检测结果之间亦无统计学差异(P＞0.05).其中,DNA异倍体检测灵敏度及特异度均略低于常规支气管刷片,而与血清CEA检测结果无差异;胸水中DNA异倍体检测的灵敏度与特异度亦均低于胸水脱落细胞学及胸水CEA检测,但与血清CEA检测结果无差异.同时,DNA异倍体在早期及晚期肺癌的检出结果中未见明显统计学差异(P＞0.1).结论 全自动DNA定量分析技术是一种敏感而特异的肺癌的筛查技术;DNA异倍体可能属于肺癌发生的早期事件,检测DNA异倍体有望作为肺癌早期诊断与筛查的有价值的标志物;DNA异倍体与支气管镜刷检或与CEA联合检测可提高肺癌诊断的阳性率.
作者：樊娜；张玉萍；孟夏；邓文静；明宗娟；石婕；李维；史红阳；王薇
来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2015 年 8卷 6期
