目的：探讨运用脑电双频指数（ BIS）监测，获取靶控输注（ TCI）丙泊酚复合小剂量舒芬太尼对无痛胃肠镜检查麻醉深度的指导意义。方法将300例接受无痛胃肠镜患者随机分为三组：BIS监测TCI丙泊酚复合小剂量舒芬太尼组（A组，n=100）、BIS监测TCI丙泊酚组（B组，n=100）、单纯TCI丙泊酚组（C组，n=100）。根据血流动力学及BIS值调整丙泊酚的靶浓度。观察血压、心率、呼吸的变化，记录手术时间、术中体动次数、苏醒时间、镇静评分、定向力恢复及其术后的不良反应。结果300例患者麻醉效果满意，术后均恢复良好，其中丙泊酚用量、苏醒时间和定向率恢复时间C组﹥B组﹥A组，A组术中呼吸抑制以及体动发生率以及明显低于C组（ P ﹤0.01或P ﹤0.05）。三组术中呛咳发生率无显著差异，三组患者均未见术中知晓。结论 BIS监测TCI丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛胃肠镜检查能减少丙泊酚用量，且可以达到合理的麻醉深度，保证术后麻醉快速苏醒。
作者：侯海军；柯敬东；刘英；刘缚鲲；田鸣
来源：临床和实验医学杂志 2015 年 8期
