目的：分析颈动脉内中膜厚度与老年冠心病患者维生素D浓度的关系，并讨论血清维生素D水平是否可以作为动脉粥样硬化的预测指标。方法选取自2013年5月到2015年5月的512例临床确诊为冠心病的患者，并检测其血脂、血糖、甲状旁腺素、C反应蛋白等生化指标，测定患者的血清维生素D水平，并利用超声测量颈动脉内中膜厚度。根据患者血清的维生素D水平并利用四分位数法将所有患者分为四组，Q1~Q4组，分析颈动脉内中膜厚度与血清维生素D水平的相关性。结果维生素D高浓度组（ Q4组）血糖、C反应蛋白、甲状旁腺素、颈动脉内中膜厚度以及颈动脉斑块发生率均低于维生素D低浓度组（ Q1组），差异均具有统计学意义（ P ﹤0.05）。颈动脉内中膜厚度与年龄、吸烟、BMI、糖尿病、C反应蛋白、低密度脂蛋白C、甲状旁腺素/维生素D呈正相关关系（ P ﹤0.001），与维生素D浓度呈负相关关系（ P ﹤0.001）。结论对于老年冠心病患者，维生素D是颈动脉内中膜厚度增加的独立危险因素，因此，血清维生素D水平可以作为动脉粥样硬化的预测指标。
作者：刘春丽；张铭晖
来源：临床和实验医学杂志 2016 年 15卷 9期
