目的：探讨不同血清25-羟维生素 D 水平的2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（ IMT）的变化。方法选择2型糖尿病患者176例，检测空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1）与空腹胰岛素（Fins）等生化指标，并检测血清25-羟维生素 D 水平与 IMT。按所测血清25-羟维生素 D 浓度的中位数分为血清25-羟维生素 D 浓度较高组和较低组，分析25-羟维生素 D 浓度与颈动脉 IMT 的关系，并分析与空腹血糖与胰岛素水平的关联。结果血清25-羟维生素 D 水平较低组患者血清 FPG、Fins、HOMA - IR、HbA1c 和 IMT 均显著高于较高组，颈动脉斑块发生率显著高于对照组。不论在血清25-羟维生素 D 较低组还是较高组，IMT 水平与 FPG、Fins、HOMA - IR、HbA1c 均存在一定相关性（ r =0.467~0.687，P 均﹤0.001）。血清25-羟维生素 D 水平降低是颈动脉斑块形成的独立危险因素（OR =0.812，95％ CI =0.313~0.971，P =0.035）。结论血清25-羟维生素 D 水平是2型糖尿病临床前期动脉粥样硬化的独立预测因素，与患者颈动脉 IMT 密切相关。
作者：王艳；陈燕；季黎明；沈丽莎；蒋晓华
来源：临床和实验医学杂志 2016 年 15卷 5期
