目的：探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血清网膜素1水平与亚临床动脉粥样硬化的关系。方法选取2012年1月至2013年5月桂林市人民医院收治的新诊断 T2DM 患者85例作为研究对象，依据颈动脉超声检查结果分为 T2DM 无斑块组（42例）和 T2DM 伴斑块组（43例），另外同期选择42例门诊健康体检者作为对照组，测定各组受试者血清网膜素 1水平，颈动脉内膜－中膜厚度（IMT），空腹血糖、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c ）、高敏 C 反应蛋白（hs－CRP）、血脂等指标，计算稳态模式评估的胰岛素抵抗指数（ HOMA－IR）、体质指数（BMI）、腰臀比，分析网膜素 1水平与亚临床动脉粥样硬化的相关性。结果血清网膜素1在对照组、T2DM 无斑块组、T2DM 伴斑块组中逐渐降低，组间两两比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。血清网膜素 1水平与 BMI、腰臀比、TC、TG、LDL－C、HbA1c、hs－CRP、HOMA－IR、FINS、FBG 均呈负相关（P ＜0.05），而与 HDL－C 呈正相关（ P ＜0.01）。多元线性逐步回归分析显示：腰臀比、BMI、HOMA－IR 是影响血清网膜素 1水平的独立危险因素。结论血清网膜素 1水平的改变与胰岛素敏感性、肥胖密切相关，故可能参与胰岛素抵抗与亚临床动脉粥样硬化发生和发展。
作者：廖春梅；马薇
来源：医学综述 2015 年 4期
