目的分析不同灌注压力对上尿路腔内碎石手术患者肾功能的影响。方法对86例上尿路结石患者采用腔内碎石术，根据术中肾盂灌注压力，将患者分为高压组（灌注压力≥13.33 kPa，39例）、低压组（灌注压力﹤13.33 kPa，47例）。测定术前及术后不同时间点肾功能损害早期指标半胱氨酸蛋白酶抑制剂（ Cys-C）、肾损伤分子-1（ KIM-1）及感染早期指标血清降钙素（ PCT）的变化。结果术后12 h、24 h、48 h、72 h低压组血清Cys-C均明显低于高压组（ P ﹤0.05）；术后2 d、12 d、24 d、48 d、72 d低压组尿KIM-1均明显低于高压组（ P ﹤0.05）；术后12 h、24 h、48 h，高压组血清PCT水平明显高于低压组（ P ﹤0.05）。结论控制上尿路腔内碎石术中灌注压力（﹤13.33 kPa）有助于减轻肾功能损伤，减少术后感染。
作者：赵淮平；汤晓晖；朱洪祥；钱雄贤；仇军
来源：临床和实验医学杂志 2016 年 15卷 9期
