目的:评价重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心力衰竭患者的疗效,并分析影响预后的危险因素。方法选取2013年1月到2015年1月住院治疗的急性心力衰竭的患者59例,依据随机数字表法按照2:1比例将患者分为脑利钠肽组(19例)和对照组(40例)。对照组患者均给予常规抗心衰治疗;脑利钠肽组患者在对照组基础上输注 rhB-NP,比较两组患者的呼吸困难和心功能变化情况,并随访观察1年内主要不良心血管事件(MACE)发生率。应用 Logis-tic 回归分析 MACE 的危险因素,应用受试者工作特征性(ROC)曲线和约登指数评估危险因素对 MACE 的最佳预测阈值和相应的敏感度和特异度。结果两组患者的基础年龄、性别比例、高血压、糖尿病、陈旧心肌梗死、房颤、基础心、肾功能等无显著差异( P >0.05)。治疗1周后,脑钠肽组和对照组患者的血 BNP、CK - MB 和心率均治疗前显著降低( P <0.05),脑利钠肽组患者的△BNP 治疗前后变化值、△心率治疗前后变化值和呼吸困难均较对照组有显著改善( P <0.05)。随访1年后,脑利钠肽组患者的心力衰竭再入院率和 MACE 发生率均较对照组有所降低,但差异无统计学意义( P >0.05)。Logistic 回归分析证实年龄(OR 1.67,95
作者:李科;王国兴
来源:临床和实验医学杂志 2016 年 15卷 16期