目的 分析两种不同病理形态(有继发臼与无继发臼)CroweⅣ型髋关节发育不良(DDH)患者行全髋关节置换术(THA)差异.方法 回顾性选取70例(83个髋关节)于本院行THA治疗的CroweⅣ型DDH患者,无继发臼者35例(44个髋关节)为对照组,形成继发臼者35例(39个髋关节)为研究组.比较两组患者手术前后Harris评分、股骨解剖参数(髓腔闪烁指数、髋关节脱位高度)及术后神经损伤、髋关节脱位和股骨假体周围骨折等并发症的发生情况.结果 研究组与对照组患者术后Harris评分[(90.89±6.56)与(90.01±5.96)分]较术前[(57.90±12.47)与(56.84±14.68)分]均显著升高(P＜0.05);而两组术后评分的比较,无显著差异(P＞0.05).研究组髓腔闪烁指数[(3.45±0.68)]较对照组[(2.59±0.77)]明显升高(P＜0.05);研究组髋关节脱位高度[(3.09±1.01)cm]较对照组[(4.68±1.33)cm]明显降低(P＜0.05).研究组术后神经损伤、髋关节脱位和股骨假体周围骨折等并发症总发生率(5.13％)与对照组(11.36％)比较,无显著差异(P＞0.05).结论 不同病理形态(有无继发臼)的Crowe Ⅳ型DDH患者,在股骨解剖形态与脱位高度等方面明显不同,在术式的选择上亦有所区别,故有必要对此类患者进行亚型上的区分.
作者：高胜山；李苏皖；陆斌；付国建
来源：临床和实验医学杂志 2018 年 17卷 10期
