目的 对比经三角肌双间隙入路与传统入路手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 采用前瞻性随机双盲对照研究法,将2014年2月至2017年2月辽宁省金秋医院收治的50例肱骨近端骨折患者按照简单随机分组法分为对照组和观察组,每组各25例.对照组采用传统手术入路(经三角肌与胸大肌间隙入路),观察组采用经三角肌双间隙入路,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间,采用Neer标准评价疗效,以术后12个月时随访时的Neer评分评价两组患者的优良率.结果 观察组患者的手术时间(75.4±11.6 min)、术中出血量(82.5±15.4 ml)、术后引流量(30.4±14.2 ml)均显著少于对照组(97.5±14.4 min、130.4±18.5 ml、55.4±13.8 ml)(P<0.05);两组患者的住院时间(13.5±2.6 vs.12.7±2.5 d)、骨折愈合时间(66.9±4.8 vs.65.9±4.7 d)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者末次随访时的Neer评分优良率(84.0％vs.80.0％)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与传统手术入路比较,经三角肌双间隙入路手术治疗肱骨远端骨折在保证疗效相当的前提下,手术时间更短、术中出血量和术后引流量更少,适合具有良好解剖知识的术者采用.
作者：丛宝华；赵方；宋飞；张珑
来源：临床和实验医学杂志 2019 年 18卷 1期
