目的 采用Meta分析评价ProSeal喉罩(PLMA)与气管插管(ETT)应用于腹腔镜手术的安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、万方数据库,中国知网、中国生物医学文献数据库,收集自建库以来至2017年8月ProSeal喉罩和气管插管的随机对照试验(RCT),由两位评价者独立对纳入研究进行资料提取及质量评估后,采用RevMan 5.3软件进行结果分析.结果 共纳入6个RCT,459例患者.Meta分析结果显示:PLAM喉罩能降低置管(罩)时引起的心率(HR)变化[WMD=5.91,95%CI(2.85,8.97)],拔管(罩)时心率也较平稳[WMD=5.72,95%CI(2.35,9.09)],气腹期间呼气末二氧化碳(EtCO 2)水平高于ETT组[WMD=-1.03,95%CI(-1.74,-0.31)],而两者气腹期间心率变化,首次置管成功率、气腹期间脉氧饱和度(SpO 2),气腹期间气道压变化以及术后咽喉痛没有统计学差异(P>0.05).结论 ProSeal喉罩与气管插管用于腹腔镜手术比较,在安全性方面无显著差异,但ProSeal喉罩使围术期血流动力学更加平稳.
作者:张文文;张萍;周杨;齐敦益
来源:临床和实验医学杂志 2019 年 18卷 2期