目的 探讨脓毒症患者重症监护早期液体复苏治疗过程中选择床旁超声指导方式的先进性.方法 采用前瞻性的研究方法,选取2017年10月至2018年10月在沧州市人民医院住院治疗的100例重症脓毒症患者作为研究对象,按照简单化随机分组法将患者平均分为观察组和对照组,每组各50例.观察组患者选择床旁超声指导液体复苏治疗,对照组患者选择脉搏指示剂持续心排血量法(PICCO)指导液体复苏治疗.比较两组患者液体复苏前后的血流动力学参数、液体复苏治疗后各时间点(治疗后6 h、24 h、72 h)的达标率、液体复苏达标后的最终液体复苏量与药物用量及终点事件发生情况.结果 两组患者复苏治疗6 h后的平均静脉压(MVP)(79.1±9.8 vs.78.3±9.2)mmHg、中心静脉压(CVP)(13.4±3.7 vs.11.2±5.3)mmHg均明显高于复苏治疗前(P<0.05)(67.8±12.5 vs.68.5±13.4)mm-Hg、(8.6±3.3 vs.9.1±2.1)mmHg,复苏治疗24 h后的MAP明显高于复苏治疗前(P<0.05);观察组患者复苏治疗6 h后的CVP明显高于对照组(P<0.05).观察组患者液体复苏治疗后各时间点的治疗达标率均明显高于对照组(P<0.05).观察组患者最终液体复苏量(3128.6±316.7)ml明显低于对照组(3544.3±304.8)ml(P<0.05),两组患者血管活性药物用量差异无统计学意义(4.48±1.52 vs.4.37±1.47)μ

作者：要莉莉；贾丽静；段希洁；张丽；张婷婷

来源：临床和实验医学杂志 2019 年 18卷 12期