目的:分析重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)重症脓毒症患者在床旁超声指导下实施早期液体复苏的临床效果.方法:选取 2022 年 1 月至 2022 年 10 月本院收治的 81 例ICU重症脓毒症患者作为研究对象进行回顾性分析,根据液体复苏治疗期间相关指标监测的不同分为观察组(n=42)和对照组(n=39).对照组在脉搏指示剂持续心排血量法(Pulse indicator Continuous Cardiac Output,PICCO)监测下进行液体复苏,观察组采用床旁超声指导液体复苏.比较两组患者各项生理指标及液体复苏情况,对比肺水肿发生情况及 28 d病死率.结果:液体复苏治疗 24 h后,两组中心静脉压、平均动脉压、混合静脉血氧饱和度及尿量均明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05).观察组液体复苏治疗后各时间点达标率明显高于对照组(P<0.05),液体复苏用量均明显少于对照组(P<0.05).观察组肺水肿发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:床旁超声检查对ICU重症脓毒症患者早期液体复苏治疗的指导效果优于PICCO检测,能提升液体复苏目标达标率,改善患者各项生理指标.
作者:祝志刚;郑燕
来源:四川生理科学杂志 2023 年 45卷 10期