目的 探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者腹水中降钙素原(PCT)的水平,及其与细胞因子水平、肠黏膜屏障功能的相关性.方法 回顾性收集2016年7月至2018年5月首都医科大学附属北京天坛医院收治的98例肝硬化腹水患者资料,其中自发性细菌性腹膜炎患者59例,非感染患者39例.比较两组患者腹水标本中PCT、炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22)]、乳铁蛋白,及外周血中肠黏膜屏障功能相关指标[D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素]水平的差异,采用Pearson检验评估腹水PCT水平与炎症因子及肠黏膜屏障功能指标的相关性.结果 SBP患者腹水标本中PCT(1.02±0.13 ng/mlvs.0.37±0.07 ng/ml)、炎症因子(IL-1β、IL-2、IL-17、IL-22)及乳铁蛋白的水平高于非感染组患者(155.40 ng/ml±21.83 vs.74.82±9.11 ng/ml),且外周血中D-乳酸(5.38±0.71 μg/ml vs.2.95±0.44μg/ml)、DAO(14.21±1.85μg/ml vs.9.07±1.43 μg/ml)、内毒素的水平(0.17±0.03 U/ml vs.0.08±0.01 U/ml)也高于非感染组(P＜0.05).相关性分析发现,肝硬化合并SBP患者腹水中PCT水平与IL-1β、IL-2、IL-17、IL-22、LF的水平及外周血D-乳酸、DAO、内毒素的水平均呈正相关(P＜0.05).结论 肝

作者：郭玉宁；徐有青；王麟

来源：临床和实验医学杂志 2019 年 18卷 14期