目的 探讨急性胆管炎患者血浆降钙素原(PCT)及D二聚体(DD)水平在判断病情严重程度方面的临床价值.方法 回顾性收集2018年1月至2019年2月首都医科大学附属北京友谊医院收治的113例急性胆管炎患者,在初次就诊时进行血浆PCT及DD检测.根据急性胆管炎的严重程度将患者分为三组:轻度急性胆管炎48例(42.48％),中度急性胆管炎42例(37.17％),重度急性胆管炎23例(20.35％).比较三组患者PCT、DD水平与胆管炎严重程度的相关性.结果 PCT和DD与急性胆管炎患者的严重程度分级相关,PCT的相关系数为0.667,DD的相关系数为0.692,重度急性胆管炎患者的PCT及DD水平均高于中度急性胆管炎患者(11.97 ng/ml vs.3.84 ng/ml,11.87 mg/L vs.3.54 mg/L,P=0.000,P=0.000)及轻度急性胆管炎患者(11.97 ng/ml vs.1.09 ng/ml,11.87 mg/L vs.1.65 mg/L,P=0.000,P=0.000),PCT诊断重度急性胆管炎的临界值为3.72 ng/ml(敏感性为87％,特异性为81％),DD诊断重度急性胆管炎的临界值为3.50 mg/L(敏感性为87％,特异性为79％).结论 血浆PCT及DD水平可作为预测重度急性胆管炎的指标,因此,两者可作为紧急胆道减压的辅助生物标记物.
作者：钱海超；芦照青；张天鹏
来源：临床和实验医学杂志 2019 年 18卷 18期
