背景:早期诊断并评估急性胆管炎病情是改善急性胆管炎预后的重要手段.目的:探讨血清血小板(PLT)、D-二聚体(D-D)和降钙素原(PCT)在评估急性胆管炎严重程度中的临床价值.方法:选取96例急性胆管炎患者,并分为轻度组(n=40)、中度组(n=32)和重度组(n=24).比较各组血清PLT、D-D和PCT水平,应用ROC曲线评估各指标独立以及联合评估急性胆管炎严重程度的能力.结果:血清D-D、PCT水平随着急性胆管炎严重程度的加重而升高,差异均有统计学意义(P<0.05);PLT水平随着急性胆管炎严重程度的加重而降低,差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,血清D-D、PCT水平与急性胆管炎严重程度呈正相关,PLT水平与严重程度呈负相关(P<0.05).ROC曲线分析显示,截断值分别为135.6×109/L、3.45 ng/mL、3.48 mg/L时,PLT、PCT和D-D诊断中重度急性胆管炎的AUC分别为0.744、0.946、0.832;截断值分别为95.7×109/L、4.43 ng/mL、4.78 mg/L时,PLT、PCT和D-D诊断重度急性胆管炎的AUC分别为0.863、0.932、0.862.各指标联合评估急性胆管炎严重程度的AUC优于单独指标.结论:血清PLT、D-D和PCT在评估急性胆管炎严重程度中具有较好的价值,各指标联合评估的诊断价值更高.
作者：赵尚飞；姜娜；宋明全
来源：胃肠病学 2021 年 26卷 6期
