目的 探讨心率储备(HRR)指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者进行快速步行亚极量运动康复的可行性和临床治疗价值.方法 前瞻性选取上海市浦东新区人民医院2016年10月至2019年3月收治的90例稳定期COPD患者,以随机数字表法分为3组:康复1组(n=30)、康复2组(n=30)和对照组(n=30).康复1组进行达到60％ ～75％HRR的快速步行运动训练,康复2组保持主观感受Borg指数4～5分进行快速步行运动训练.训练持续24周,每周3次.对照组自行安排肺康复,不提供康复指导.比较三组患者康复训练完成情况、康复前后静息肺功能、心肺运动试验和COPD评估测试(CAT)评分.结果 90例患者中,82例(91.1％)完成试验,其中康复1组27例,康复2组27例,对照组28例,3组间差异无统计学意义(P>0.05).康复1组平均快速步行训练运动量高于康复2组,差异具有统计学意义(P<0.05).3组患者康复前后用力肺活量占预计值百分比(FVC％pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1％pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV 1/FVC)差异均无统计学意义(P>0.05).康复1组和康复2组患者康复后的深吸气量占预计值百分比(IC％pred)较康复前有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05).康复1组和康复2组患者康复后峰值摄氧量占预计值百分比(peak?vO2％pred)、CAT评分
作者：王林宣；顾文超；吴浩；杨华；奚峰；李珊珊；冯慧丽
来源：临床和实验医学杂志 2019 年 18卷 24期
