目的 探究可溶性CD163(sCD163)、硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)联合超声影像对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的诊断价值及预后评估意义.方法 前瞻性选取2016年7月至2018年8月资阳市人民医院收治的83例NAFLD患者作为观察组,同期纳入79例健康体检者作为对照组.比较两组及观察组不同FibroScan肝纤维化分期血清sCD163、TXNIP及肝脏脂肪含量(LFC),采用Spearman法分析sCD163、TXNIP、LFC相关性及其与FibroScan肝纤维化分期相关性,绘制受试者操作特征曲线(ROC)分析sCD163、TXNIP、LFC单一或联合诊断NAFLD的效能.结果 ①观察组患者的sCD163、TXNIP及LFC水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);②观察组患者的FibroScan肝纤维化分期F4期sCD163、TXNIP及LFC水平高于F1期、F2期、F3期,差异具有统计学意义(P<0.05);③NAFLD患者sCD163、TXNIP、LFC与FibroScan肝纤维化分期呈正相关(r1=0.615,r2=0.589,r3=0.626,P<0.05);④NAFLD患者sCD163与TXNIP、LFC呈正相关(r1=0.484,r2=0.622),TXNIP与LFC呈正相关(r=0.574,P<0.05);⑤ROC显示,诊断NAFLD效能的AUC:联合诊断>LFC>sCD163>TXNIP,联合诊断的敏感性及特异性分别为71.08％、92.41％.结论 NAFLD患者sCD163、TXNIP、LFC水平与肝纤维化呈显著正相关,监测三者水平变化便于了解NAF

作者：何远明；樊文；彭文通；姚学强；陈志清

来源：临床和实验医学杂志 2020 年 19卷 14期