目的 观察前列腺健康指数(PHI)对血清前列腺特异性抗原(PSA)处于灰区(4～10μg/L)前列腺癌的诊断价值.方法 回顾性选取2018年1月至2019年12月上海健康医学院附属嘉定区中心医院收治的血清PSA处于灰区前列腺癌患者20例,将其作为前列腺癌组,并将同期收治的前列腺良性病变患者22例作为良性组.对两组患者的血清总PSA(PSA)、游离PSA(fPSA)以及PSA前体(p2PSA)进行检测,计算PHI以及各PSA百分比,绘制两组患者的受试者操作特征曲线(ROC),对曲线下面积(AUC)进行计算,比较不同Gleason评分患者各检测参数,评估PHI诊断前列腺癌侵袭性的价值.结果 前列腺癌组患者的p2PSA、p2PSA百分比以及PHI分别为(21.18±3.42)ng/L、(1.62±0.21)％、(41.48±5.73),与良性组的(13.59±3.32)ng/L、(1.01±0.11)％、(27.13±4.28)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);与fPSA百分比、PSA相比,PHI、p2PSA百分比AUC值分别为0.768、0.774,明显较高,差异均具有统计学意义(P<0.05);前列腺组患者的Gleason评分≥7分组患者PHI(53.28±3.67)明显高于≤6分组患者(30.23±2.42),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PHI与前列腺癌侵袭呈现出明显正相关,能够有效检出PSA处于灰区的前列腺癌,具有较高临床诊断价值.

作者：曹志彬；夏琴琴；张华英；周洵；殷毅；朱开常；王元天

来源：临床和实验医学杂志 2020 年 19卷 16期