目的 探讨妊娠期糖尿病患者氨基酸和酰基肉碱水平变化及胰岛素抵抗的关系.方法 对2019年1月至2020年1月上海市第一妇婴保健院收治的孕妇进行回顾性分析,妊娠糖尿病患者48例作为研究组,健康孕妇48例作为对照组.测定并比较2组研究对象分娩前的氨基酸、酰基肉碱、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、空腹胰岛素的情况.观察研究组患者酰基肉碱、氨基酸与胰岛素指标之间关系.结果 对照组与研究组患者在孕周、年龄等一般资料之间差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者在体重、体质量增加、体重指数等一般资料明显高于对照组(P<0.05).研究组游离肉碱、长链酰基肉碱(C12、C14、C16、C18)、中链酰基肉碱(C6、C8、C10)之间差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者在短链酰基肉碱(C2、C3、C4、C5)、总酰基肉碱明显高于对照组(P<0.05).对照组与研究组患者瓜氨酸、赖氨酸水平差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者丙氨酸、精氨酸、甘氨酸、蛋氨酸明显高于对照组(P<0.05).乙酰肉碱、精氨酸、蛋氨酸、丙氨酸水平与2 h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数呈正相关(P<0.05),甘氨酸、己酰肉碱与2 h血糖水平呈正相关(P<0.05).结论 异常的酰基肉碱、氨基酸代谢水平导致胰岛素抵抗加重,孕妇产前检测酰基肉碱、氨基酸的水平,
作者:叶柳静;江欣;魏小清
来源:临床和实验医学杂志 2021 年 20卷 4期