目的 观察记录解剖性肝切除术(AR)治疗原发性肝细胞癌(PHC)合并微血管侵犯(MVI)患者的术后早期复发情况,并分析其影响因素.方法 回顾2016年5月至2018年5月绵阳市中心医院收治的PHC患者129例的临床资料,依据微血管侵犯(MVI)病理检查结果,分为MVI+组(阳性)与MVI-组(阴性),比较两组AR术治疗后2年复发率及生存情况.再以是否复发为依据,分为复发组与未复发组,探讨分析AR术治疗PHC患者早期预后的影响因素.结果 MVI+组的复发率(40.47％)与MVI-组复发率(35.63％)相比,差异无统计学意义(P>0.05);MVI+组生存率(47.61％)明显低于MVI-组(66.67％),差异有统计学意义(P<0.05).Ⅲ～Ⅳ期、肿瘤直径>5 cm、多发肿瘤、肿瘤包膜完整与否是影响PHC合并MVI患者AR术后早期复发的独立危险因素(P<0.05).结论 对于PHC合并MVI患者,AR术治疗能够提高患者术后生存率,使患者获得较好预后;肿瘤分期为Ⅲ～Ⅳ期、肿瘤直径>5 cm、多发肿瘤、肿瘤包膜完整性为影响PHC合并MVI患者AR术后早期复发的独立危险因素,临床治疗中应予以重视.
作者：杨培；曾新桃；罗华；张伟
来源：临床和实验医学杂志 2021 年 20卷 16期
