目的 探讨替罗非班联合替格瑞洛与阿司匹林双重抗栓治疗老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果以及安全性,为临床诊疗提供依据.方法 选取2017年8月至2020年12月在成都市第三人民医院住院经过急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)的老年急性STEMI患者127例进行回顾性分析.根据是否采用替罗非班治疗分为两组:对照组患者采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗(n=57),观察组在此基础上联合替罗非班治疗(n=70).住院治疗期间,比较两组治疗效果及患者服药后各时间点血小板聚集率情况,记录治疗前、治疗后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、亲环素A(CypA)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)]变化,统计治疗过程中不良事件尤其出血发生情况.结果 治疗后,观察组无复流率、慢血流率为1.43％、5.71％,均低于对照组(12.28％、17.54％),而观察组TIMI3比率为92.86％,高于对照组(70.18％),差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者服药后各时间点血小板聚集率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且随着服药时间的延长,血小板聚集率逐渐下降.治疗后,两组患者MMP-9、CypA水平均较治疗前降低,且观察组MMP-9、CypA水平为(
作者：郑晓菲；熊波；廖蕾
来源：临床和实验医学杂志 2022 年 21卷 14期
