目的 探讨超声引导下细针穿刺活检(US-FNAC)联合穿刺后洗脱液中甲状腺球蛋白(Tg)检测术前诊断甲状腺乳头状癌发生淋巴结转移及制定清扫方案的价值.方法 采用回顾性研究方案,选取2021年1月至2022年9月在宿迁市第一人民医院实施手术治疗且接受中央区+侧区淋巴结清扫的90例甲状腺乳头状癌患者,所有患者术前均接受中央区、侧颈区淋巴结US-FNAC检查,并对穿刺针洗脱液中Tg进行检查,以手术后病理学结果作为金标准,计算US-FNAC、Tg单独及联合应用情况下诊断患者中央区、侧颈区发生淋巴结转移的价值.结果 共90例接受甲状腺全切及单侧叶切除术或者甲状腺手术+中央区+侧区淋巴结清扫术的甲状腺乳头状癌患者,术后病理学检查共计确诊56例患者中央区淋巴结转移阳性,60例侧颈区淋巴结转移阳性;以病理学结果作为金标准,US-FNAC诊断甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的敏感度为76.79％,特异度为91.18％,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)值为0.840;Tg诊断甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的敏感度为82.14％,特异度为91.18％,ROC AUC值为0.867;FNAC+Tg诊断甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的敏感度为96.43％,特异度为85.29％,ROC AUC值为0.909;US-FNAC诊断甲状腺乳头状癌患者侧颈区淋巴结转移的敏感度为71.67％,
作者：刘丽；许荣波；叶新华；谢晴晴；朱颖；王南；刘辉
来源：临床和实验医学杂志 2023 年 22卷 7期
