目的：探讨个案管理对社区精神分裂症患者的康复作用。方法：对在专科医院就诊的康复期精神分裂症患者（个案组，46例）实施18个月个体化康复方案（规范化治疗、康复训练、健康教育）；干预前、干预6、12、18个月分别进行阳性和阴性症状量表（PANSS）、康复状态量表（MRSS）、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）和日常生活能力量表（ADL）评估，结果与在社区接受精神卫生服务的康复期精神分裂症患者（社区组，48例）比较。结果：两组 PANSS 总分和阴性症状分不同时间点差异有统计学意义，组别与时间有交互作用（P 均﹤0.01）；阳性症状分、一般病理分两组不同时间点差异有统计学意义（ P均﹤0.05）。MRSS 总分、活动能力缺乏、社交能力、目前症状与异常行为评分两组不同时间点差异有统计学意义（P 均﹤0.01）；MRSS 总分、依赖性、活动能力缺乏、社交能力分具有组别与时间交互作用（P ﹤0.05或 P ﹤0.01）。两组 ITAQ 中自知力与治疗态度评分具有交互作用（P 均﹤0.05）。两组 ADL 评分不同时间点差异有统计学意义，组别与时间有交互作用（P 均﹤0.01）。干预18个月时两组服药时间和依从性差异有统计学意义（P 均﹤0.05）。结论：个案管理对改善康复期精神分裂症患者的病情、自知力、治疗态度以及日常生活能力
作者：袁大伟；李瑾；徐燕；陈文军；吴蕾；周岩岩
来源：临床精神医学杂志 2015 年 4期
