目的 了解我院耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌的耐药特点、临床分布、基因类型、耐药机制,为临床治疗和控制医院内感染以及流行病学调查提供依据.方法 用Microscan-Autoscan-4微生物分析系统和K-B法进行细菌鉴定及药敏试验.用2-巯基丙酸抑制试验检测金属酶.用针对碳青霉烯酶4种基因的特异性引物进行PCR扩增和确定基因型.对扩增的DNA测序并通过网上比对以确定其编码酶基因的类型.结果 耐亚胺培南的9株鲍曼不动杆菌金属酶表型筛选均为阴性,IMP、VIM、OXA-24基因引物PCR扩增也均为阴性;4株携带OXA-23基因,经测序和网上比对与OXA-23标准株完全相同.结论 携带OXA-23基因是我院鲍曼不动杆菌耐碳青霉烯类药物的主要因素.产OXA-23型酶比非产OXA-23型酶的菌株多重耐药性更严重,治疗更棘手.
作者：廖晚珍；夏国际；彭卫华；胡雪飞；孙爱娣；余阳
来源：临床检验杂志 2007 年 25卷 6期
