目的 分析miR-92a-3p在体检健康者、结直肠腺瘤息肉患者以及结直肠癌(CRC)患者手术前后血清中的相对表达水平,探讨其在CRC临床诊断中的应用价值.方法 用Trizol法分别对30例体检健康者、25例结直肠腺瘤息肉患者和40例CRC患者术前及术后的血清进行总RNA提取,用实时荧光定量PCR检测miR-92a-3p的相对表达水平,分析其在各组中的表达差异及其与CRC临床病理参数的关系,以受试者工作曲线确定血清miR-92a-3p的CRC诊断效能.结果 CRC术前组血清miR-92a-3p的表达水平高于结直肠腺瘤息肉组(Z =4.75,P＜0.01)、CRC术后组(Z=4.28,P＜0.01)和健康人对照组(Z=8.00,P＜0.01);健康人对照组血清miR-92a-3p的表达水平低于CRC术后组(Z=4.08,P＜0.01)和结直肠腺瘤息肉组(Z=2.70,P=0.01);结直肠腺瘤息肉组和CRC术后组的血清miR-92a-3p的表达水平差异无统计学意义(Z =0.99,P=0.32);血清miR-92a-3p鉴别CRC的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.899 (95％ CI:0.840～0.959),当cut off值为2.75时,敏感性和特异性均为80％;血清miR-92a-3p的高低与CRC的浸润深度(Z=2.14,P=0.03)、淋巴结转移(Z=2.86,P=0.04)、TNM分期(Z=2.93,P＜0.01)等临床病理参数关系密切.结论 血清miR-92a-3p可能为临床上CRC的筛查、病情监测等方面提供实验室依据.

作者：温淑娴；温旺荣

来源：临床检验杂志 2015 年 33卷 10期