目的 探讨用流式细胞术检测再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者外周血中性粒细胞膜碱性磷酸酶(mNAP)变化的临床意义.方法 病例对照研究.收集2014年8月至2015年12月连云港市第一人民医院收治的初诊全血细胞减少患者198例,其中明确诊断为从者52例,对照组为非AA导致的全血细胞减少患者146例和体检健康者100例,用流式细胞术检测mNAP,ROC曲线评价其对AA的诊断效能.结果 AA、非AA疾病对照组及健康人对照组mNAP检测结果[M(P25~P75)]分别为13 931(11 128,21 605)、1 875(1 119,3 119)、1 831(1 371,2 411)AB/c,AA组mNAP表达水平明显高于非AA疾病对照组及健康人对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而非AA组与健康人对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).mNAP诊断AA的ROC曲线下面积为0.95,在最佳切点为6 388AB/c时,诊断AA的敏感性为90.90% (95% CI 0.83 ~ 0.96),特异性为96.10%(95%CI 0.86 ~0.99).结论 检测外周血mNAP值对AA的鉴别诊断可能具有重要的辅助价值.
作者:朱立梅;吴惠毅;张欢欢;汪海清;赵绍林;孙召东;王文婷;杨晋;刘惠杰
来源:临床检验杂志 2016 年 34卷 6期