目的 评价不同碳青霉烯类抗生素作为指示底物对碳青霉烯类抗生素不活跃检测方法(CIM)结果的影响.方法 分别用美罗培南、亚胺培南和厄他培南作为指示药物,对90株肠杆菌科细菌和105株非发酵菌进行CIM试验来检测碳青霉烯酶,并用PCR方法检测碳青霉烯酶基因.结果 肠杆菌科细菌中碳青霉烯酶基因阳性菌株用美罗培南检出率为91.0％ (71/78),亚胺培南检出率为92.3％ (72/78),厄他培南检出率为85.9％ (67/78),3种药物检出率差异无统计学意义(x=1.95,P =0.377);肠杆菌科细菌中碳青霉烯酶基因阴性菌株CIM试验用美罗培南、亚胺培南和厄他培南检测均阴性.非发酵菌碳青霉烯酶基因阳性菌株用美罗培南检出率为94.0％ (63/67),亚胺培南检出率为74.6％(50/67),厄他培南检出率为70.1％(47/67),美罗培南检出率均高于厄他培南和亚胺培南的检出率,差异有统计学意义(P＜0.05).32株碳青霉烯酶基因阴性鲍曼不动杆菌菌株中有2株美罗培南CIM试验阳性,而亚胺培南和厄他培南检测均阴性.结论 应用美罗培南作为反应底物进行CIM试验与基因检测的一致性最高.此方法操作简单,成本低廉,结果易判断,适合在临床实验室开展.
作者：杨靖；时东彦；赵建宏；牛翠
来源：临床检验杂志 2016 年 34卷 8期
