目的 采用荟萃(meta)分析方法系统评价血清异常凝血酶原(des-γ-carboxy-prothrombin,DCP)在原发性肝癌诊断中的准确性.方法 全面检索建库至2016年12月有关DCP对原发性肝癌的诊断性研究,最终纳入文献17篇,累计原发性肝癌病例1 970例,对照组2 588例(包括慢性肝炎、肝硬化、其他系统肿瘤以及体检健康者),用Stata 12.0软件进行meta分析.结果 各效应量在95％ CI下的敏感性(SENDCP)=0.79 (0.74 ～ 0.83);特异性(SPEDCP)=0.90(0.87 ～ 0.93);阳性似然比(PLRDCP) =8.1(5.8～11.1);阴性似然比(NLRDCP) =0.24(0.19 ～0.29);诊断比值比(DORDCP)=34(21～55);SROC曲线下面积(AUCDCP)=0.91(0.89 ～ 0.93).DCP和AFP联合检测SEN联合=0.90,SPE联合=0.86,AUCROC联合=0.94,DOR联合=56.结论血清DCP单独检测诊断原发性肝癌具有较高特异性,与AFP联合检测可提高诊断敏感性和准确性.
作者：李雪；丁艳；王念跃
来源：临床检验杂志 2017 年 35卷 5期
