目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前后血清miR-146a、miR-193a-5p、miR-208b水平变化及其对ACS病情监测及预后评估的临床价值.方法 选取54例ACS患者和54例健康对照者为研究对象,分别留取ACS患者入院时、PCI术后3 d内以及对照者禁食12 h以上的血清标本;用实时荧光定量PCR方法分别检测ACS患者PCI治疗前后和健康对照者血清miR-146a、miR-193a-5p、miR-208b水平;随访ACS患者1年内主要不良心血管事件(MACE)的发生情况;通过ROC曲线和Logistic回归分析上述血清microRNAs水平与ACS病情及预后的关系.结果 与健康对照者比较,ACS患者入院时血清miR-146a(Z=-3.896,P<0.001)、miR-193a-5p(Z=-2.624,P=0.009)、miR-208b(Z=-3.558,P<0.001)水平均升高;与入院时比较,ACS患者PCI术后3 d内血清miR-146a(Z=-4.215,P<0.001)、miR-193a-5p(Z=-3.578,P<0.001)、miR-208b(Z=4.499,P<0.001)水平均下降,且与健康对照者水平差异无统计学意义(miR-146a:Z=-0.553,P=0.580;miR-193a-5p:Z=-0.449,P=0.654;miR-208b:Z=-0.313,P=0.754).血清miR-146a、miR-193a-5p、miR-208b区分ACS患者和健康对照者的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.72(95％CI:0.62～0.81)、0.65(95％CI=0.54～0.75)、0.70(95％CI=0.60～0.80).

作者：李卓玲；吴嘉；韦伟市；汪俊军

来源：临床检验杂志 2018 年 36卷 9期