目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者强化他汀治疗对临床预后的影响.方法 入选2013年4月至2014年4月于中国人民解放军总医院第一医学中心确诊的ACS患者546例.根据他汀类药物初始治疗剂量分为普通治疗组(n=431)和强化治疗组(n=115).比较2组患者的一般资料及临床预后情况.应用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析.根据数据类型,组间比较采用t检验或χ2检验.采用Cox回归模型分析影响患者预后的危险因素.结果 最长随访时间为5年,中位随访时间为4.3年.随访期间共有13例(2.38％)患者死亡,其中因心脏原因死亡12例(2.20％),因肺部感染死亡1例(0.18％).强化治疗组心绞痛[6.96％(8/115)和28.54％(123/431)]及主要不良心血管事件(MACE)[18.26％(21/115)和32.71％(141/431)]发生率低于普通治疗组,差异有统计学意义(均P<0.05).Cox多元回归分析显示,糖尿病病史(OR=1.533,95％CI 1.131～2.077;P=0.006)及年龄(OR=1.003,95％CI 1.001～1.031;P=0.037)是ACS患者发生MACE的显著危险预测因子.结论 ACS合并糖尿病患者发生MACE的风险高,ACS患者接受强化他汀类药物治疗可降低MACE发生率.
作者：贺红艳；孙菁；孟庆义
来源：中华老年多器官疾病杂志 2022 年 21卷 5期
