目的:探讨抗β2糖蛋白Ⅰ型抗体(抗β2GPI抗体)与急性冠脉综合征(ACS)的临床相关性.方法:采用酶联免疫吸附法检测168例ACS患者血清中抗β2GPI抗体的浓度水平,同时进行冠脉造影术检查,并对罪犯血管进行血管重建.根据抗体浓度水平分为高、中、低浓度组,分析各组中抗体浓度与ACS临床分型[急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、中危以上不稳定型心绞痛(UA)]的相关性,随访12个月,评价抗β2 GPI抗体浓度与ACS患者的疾病严重程度及主要不良心血管事件(MACEs)的相关性.结果:ACS中STEMI、NSTEMI、UA患者抗β2GPI抗体浓度依次是(63.4±32.6) RU/ml,(39.8±25.9) RU/ml,(22.1±10.4)RU/ml,其中STEMI患者抗体浓度较高,UA患者的抗体浓度最低.抗β2GPI抗体的高浓度组中STEMI( 10/11)占90.9％,高于中浓度组(29/96)和低浓度组(1/61) (P ＜0.01).随访观察12个月,随访率98％；抗β2GPI抗体高浓度组有4例发生MACEs,发生率36.4％,显著高于中浓度组(4.2％)和低浓度组(3.5％).多因素回归分析提示抗β2 GPI抗体高浓度是预测ACS发生MACEs的独立危险因素之一.结论:抗β2GPI抗体浓度与ACS患者疾病的严重程度及MACEs密切相关,抗β2GPI抗体高浓度是ACS再发MACEs的独立危险因素之一.
作者：彭文华；范书英；王勇；张荣富；马丽
来源：内科急危重症杂志 2011 年 17卷 3期
