目的:探讨肾移植后并发自体尿路上皮多器官癌的诊治方法.方法:回顾性分析6例肾移植术后自体尿路上皮多器官癌的临床资料.结果:发现6例中1例为亲属肾移植.5例临床表现为肾移植术后2~48个月出现间歇性血尿,1例B超发现膀胱占位病变.6例均为非同时发生的移行细胞癌,非同时发生肿瘤的时间为1.5~16个月.6例患者因肿瘤复发或新发而接受2~5次肿瘤切除术,1例行全膀胱切除术及移植肾输尿管皮肤造瘘术,1例行全膀胱切除术、移植肾输尿管皮肤造瘘术及全尿道切除术.术后通过膀胱灌注给予丝裂霉素、吡柔比星、表阿霉素等进行化疗.治疗效果比较满意.结论:肾移植术后的尿路上皮多器官癌往往进展快,易扩散和转移,预后较差.对肾移植后并发自体尿路上皮多器官癌应高度重视,严把受体关,密切随访,早期诊断,积极治疗,慎重对待移植肾切除.
作者:吴建辉;张勇;徐子强;周文辉;黎玮;马洪顺
来源:临床泌尿外科杂志 2009 年 24卷 2期