目的 总结肾移植术后并发泌尿系统肿瘤的诊治体会.方法 8例患者在肾移植术后3-16年出现间歇性血尿,通过B超、静脉尿路造影(IVU)、膀胱镜、输尿管镜、逆行肾盂造影、CT及内窥镜下取材活检等,证实1例为肾盂肿瘤,3例为输尿管肿瘤,3例为膀胱肿瘤,1例为尿道肿瘤.肾盂肿瘤和输尿管肿瘤的5例均采取肾、输尿管全程及膀胱部分切除术;3例膀胱肿瘤患者中,2例行经尿道膀胱肿瘤电切术,1例膀胱全切术,在行肿瘤切除术前后需适当调整免疫抑制治疗方案.术后通过膀胱灌注给予丝裂霉素、吡柔比星、表阿霉素等进行化疗.结果 1例患者因肿瘤复发或新发而接受了二次肿瘤切除术,1例发生肺转移;8例患者10次手术均顺利,治疗效果满意.结论 对肾移植术后并发泌尿系统肿瘤的患者,关键在于早期诊断、积极治疗,应慎重对待肾移植术后出现血尿的患者,以免漏诊.
作者：潘晓鸣；薛武军；任莉；田普训；丁小明
来源：现代泌尿外科杂志 2007 年 12卷 3期
