目的:探讨在Anderson-Hynes手术中不留置肾造瘘管及输尿管支架管,仅留置肾周引流管的安全性、可行性及手术效果.方法:在对42例先天性肾盂输尿管连接处狭窄(UPJO)患儿实施Anderson-Hynes手术时,不留置肾造瘘管及输尿管支架管.仅留置肾周引流管.根据Grignon肾积水分类标准,42例中3级4例,4级31例,5级7例.结果:37例术后7天拔除肾周引流管;2例分别于术后8、11天肾周引流管无尿液引流并持续3天.拔除引流管;3例术后14天夹管观察2天,无异常拔除引流管.术后1、3、6个月行尿常规检查及B超检查.4例尿路感染,经抗感染等而治愈;伞部病例肾积水无加重、肾皮质增厚.结论:有选择地对部分UPJO病例实施Anderson-Hynes手术时,小留置肾造瘘管及输尿管支架管,仪留置肾周引流管可以缩短住院时间、减轻患者的经济负担、减少与引流相关的并发症,是安全、可行、有效的.
作者:刘国昌;温英全;李忠民;张丽瑜;伏雯
来源:临床泌尿外科杂志 2009 年 24卷 11期