目的:比较腹腔镜与开放性重复肾输尿管切除术的临床疗效,并总结相关手术经验.方法:回顾性分析19例(20次)行重复肾输尿管切除术患者的临床资料,其中9例(10次)行腹腔镜手术(A组),10例(10次)行开放式手术(B组).统计两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后开始下床活动时间、肠道功能恢复时间、术后止痛剂的使用量、术后随访情况,以比较两种不同手术方式的疗效差别.结果:两组术中、术后均无并发症,均痊愈出院.A组和B组平均手术时间分别为142(110～195)min、124(90～160)min(P＞0.05),术中平均出血量分别为29(15～40)ml、23.5(20～40)ml(P＞0.05),术后住院时间分别为5.4(2～10)天、8.5(7～10)天(P＜0.05),术后开始下床活动平均时间分别为24.5(18～34)h、37.4(20～58)h(P＜0.05),术后肠道功能恢复平均时何分别为8.9(5～10)h、17.1(8～21)h(P＜0.01).A组有3例患者术后需肌注止痛剂,止痛剂平均使用次数为0.5次,而B组患者术后未出现不能耐受的疼痛.术后随访5～28个月,所有患者均未出现相关并发症.结论:腹腔镜重复肾输尿管切除手术疗效与开放手术相当,但具有术后恢复快、住院时间短的优势,可安全可靠地应用于重复肾输尿管切除.
作者：邹慈；于德新；方卫华；江山；施浩强；廖贵益
来源：临床泌尿外科杂志 2010 年 25卷 2期
