目的评估脑电双频指数(BIS)和中潜伏期听觉诱发电位(MLAEP)在监测麻醉深度中的价值.方法 21例择期手术患者随机分为Ⅰ组(对照组,n＝11)和Ⅱ组(咪唑安定组,n＝10),输入复方乳酸钠液10ml/kg后,以0.4mg*kg-1*min-1的速度静脉推注丙泊酚2mg/kg,在诱导第4分钟注入维库溴铵0.1mg/kg、芬太尼2μg /kg,Ⅱ组同时注入咪唑安定0.04mg/kg.记录OAA/S镇静评分、收缩压、舒张压、心率、BIS和反映MLAEP的ARX 指数(ARX-Index,AAI)的基础值,以及诱导插管时每分钟的数值. 结果 (1)AAI反应时间较BIS显著缩短(P＜0.05);(2)OAA /S镇静评分与BIS、AAI显著相关(r＝0.8602、0.8550,P＜ 0.01);(3)Ⅱ组注入咪唑安定后1分钟,AAI较Ⅰ组显著下降(P＜0.05 );2分钟后,BIS较Ⅰ组显著下降(P＝0.001);(4)Ⅰ组的插管反应大于Ⅱ组,插管即刻AAI差异显著(P＝0.01),插管后1分钟BIS差异显著(P＜0.05);Ⅱ组在插管前后AAI和BIS均无显著差异. 结论 (1)AAI和BIS均能反映镇静程度和插管反应,但AAI反应更快,趋于实时监测;(2)联合应用咪唑安定诱导可以抑制插管反应.
作者：许海芳；董榕；任凤珍；沈永倩；于布为
来源：临床麻醉学杂志 2002 年 18卷 11期
