目的探讨输去白红细胞血对胃癌、结肠癌患者围术期T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞的影响.方法 30例胃癌、结肠癌手术患者,随机分为三组:输盐水组(Ⅰ组),输全血组(Ⅱ组),输去白红细胞组(Ⅲ组),每组10例,分别于术前、术后第1、5天抽取外周静脉血,用流式细胞仪测定血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值及CD56+的变化.结果与术前相比,术后第1天三组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及CD56+均显著降低 (P＜0.05) .术后第5天Ⅱ组CD3+、CD4+、CD8+、CD56+明显低于术前水平 (P＜0.05);而Ⅰ组及Ⅲ组各指标均接近术前水平(P＞0.05).结论围术期异体输血严重抑制患者的免疫功能.输去白红细胞血对机体的免疫抑制轻,术后免疫功能较快恢复.因此,在确实要输异体血时,最好滤除白细胞,以减轻异体血对肿瘤患者免疫功能的抑制作用.
作者：李琼；沈志忠
来源：临床麻醉学杂志 2004 年 20卷 6期
