目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)病人术后肝功能的变化情况,同时评价应用乌司他丁的治疗效果.方法随机将40例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级择期在气管内全麻下行LC的病人均分为两组:A组为乌司他丁治疗组,在术前1d、术中及术后第1~3天给予20万U 乌司他丁静脉滴注;B组为对照组,给予等量生理盐水静脉滴注.比较两组病人术后肝功能和应激水平的变化.结果两组病人术后第1、3天谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)较术前均明显升高(P<0.05),A组升高程度明显低于B组(P<0.01);术后第7天两组病人ALT、AST均恢复至术前水平(P>0.05).术毕、术后第1天B组病人C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)较术前显著升高(P<0.01),术后第3天恢复至术前水平;A组病人术后CRP、Cor无明显变化.结论乌司他丁对LC术后肝功能具有保护作用,同时还可缓解其应激反应.
作者:曹铭辉;陈亚进;彭书崚
来源:临床麻醉学杂志 2004 年 20卷 6期