目的 观察去甲肾上腺素(NE)对感染性休克患者肾脏功能的影响.方法 收集在ICU接受治疗的感染性休克患者65例.根据临床实际使用NE的最大泵注速率,将患者分成A组(n=21)、B组(n=22)和C组(n=22).三组NE最大泵注速率分别为0.01～0.1、0.1～0.5和≥0.5 μg·kg-1·min-1.在治疗前对所有休克患者进行急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHE Ⅲ)评分,记录其BP、HR变化及尿量、血尿素氮(BUN)和肌酐(CRE)、尿白蛋白(ALB)和β2-微球蛋白(β2-MG)定量等肾功能指标变化.结果 抗休克治疗前,B组患者的APACHE Ⅲ评分明显高于A组,但低于C组(P＜0.05);所有患者BUN、CRE、尿ALB和β2-MG定量均异常升高,但组间差异无统计学意义.抗休克治疗开始后,与治疗前相比,患者尿量(UO)、BUN和CRE、尿ALB和β2-MG定量逐步恢复,但组间差异无统计学意义.结论 NE用于感染性休克时,患者肾脏功能的恢复与血流动力学的稳定相关,而与其剂量的关系不大.
作者：侯立朝；熊利泽；陈绍洋；计根林；王雅丽；陈敏
来源：临床麻醉学杂志 2007 年 23卷 2期
