目的 观察间羟胺对感染性休克患者血压、心率和肾脏功能的影响.方法 根据病情相近、病因相同、年龄相仿的原则收集1995年以来在我科ICU接受治疗的感染性休克患者70例.所有患者在休克发生后,均根据病情变化随时调整间羟胺用量,以维持血压稳定.然后根据临床使用间羟胺剂量的大小,将患者分成3组:小剂量组[A组,n=23,最大泵速为0.5～5μg/(kg·min)]、中剂量组[B组,n=23,最大泵速为6～10μg/(kg·min)]、大剂量组[C组,n=24,最大泵速为＞11 μg/(kg·min)].在治疗前对患者进行APACHE Ⅲ评分,记录其血压、心率变化及尿量、BUN(血尿素氮)、CRE(肌酐)、尿ALB(白蛋白)和β2-MG(β2-微球蛋白)定量等肾功指标变化.结果 抗休克治疗前,B组患者的APACHE Ⅲ评分显著高于A组,但低于C组(P＜0.01),说明3组患者的病情依次加重;所有患者BUN、CRE、尿ALB和β2-MG定量均异常升高,但组间差异无统计学意义;抗休克治疗开始后,患者尿量、BUN、CRE及尿ALB和β2-MG定量也逐步恢复(与治疗前相比,均P＜0.01),但组间各指标随时间变化差异无统计学意义.结论 间羟胺用于感染性休克时,患者肾功的恢复与血流动力学的稳定相关,而与间羟胺剂量的关系不大.
作者：侯立朝；朱萧玲；熊利泽；王雅丽；胡文能
来源：心脏杂志 2007 年 19卷 6期
