目的 观察不同剂量丙泊酚对心肺转流(CPB)下心内直视手术患儿红细胞脂质过氧化反应及红细胞膜ATP酶活性的影响.方法 60例于CPB下行房(室)间隔缺损修补术的先天性心脏病患儿,随机均分为小剂量丙泊酚组(LP组)、大剂量丙泊酚组(HP组)和对照组(C组).LP组给予丙泊酚3 mg·kg-1·h-1泵入,HP组给予丙泊酚8 mg·kg-1·h-1泵入.分别于CPB前(T1)、CPB 10 min(T2)、主动脉开放10 min(T3)、20 min(T4)、术毕(T5)、术后24 h(T6)抽取动脉血,测定血浆脂质过氧化物(LPO)、血浆丙二醛(MDA)、红细胞LPO、红细胞MDA水平和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、红细胞膜Na+-K+-ATP酶及Ca2+-Mg2+-ATP酶活性.结果 各组CPB后血浆LPO、MDA和红细胞LPO、MDA水平较CPB前明显升高(P＜0.05),主动脉开放后红细胞SOD、Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性明显降低(P＜0.05).HP组各时点血浆LPO、MDA和红细胞LPO、MDA水平较C组低(P＜0.05),红细胞SOD、Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性较C组高(P＜0.05),LP组与C组比较差异无统计学意义.结论 CPB期间,大剂量丙泊酚通过减轻红细胞脂质过氧化反应,对小儿红细胞膜ATP酶起到一定的保护作用.
作者：李晋；常业恬；郑福林
来源：临床麻醉学杂志 2007 年 23卷 4期
