目的 评价脉搏指示连续心排血量(PiCCO)技术在肝移植术中的应用价值.方法 25例行原位肝移植术的终末期肝病患者,ASA Ⅲ或Ⅳ级.记录术中PiCCO监测数据,并与Swan-Ganz漂浮导管血流动力学监测结果比较.结果 与切皮前比较,无肝前期各项监测指标无显著变化,无肝期全心舒张末期容积指数(GEDI)、胸腔内血容积指数(ITBI)、每搏输出量指数(SVI)和心脏指数(CI)均显著降低(P<0.01),每搏输出量变异(SVV)和脉压变异(PPV)较大(P<0.01),新肝期CI显著增加(P<0.01),肺血管通透性指数(PVPI)增加(P<0.05).通过温度稀释法共测得数据200组.其中,PiCCO所测得的CI(PCI)与导管法显示的CI相关良好(r=0.84,P<0.01).结论 PiCCO技术能较准确的反映心脏前负荷以及肺血管通透性的变化.
作者:韩曙君;雷志礼;董兰;宁新宇;宇鹏
来源:临床麻醉学杂志 2008 年 24卷 7期